膀胱癌较常见于男性和长者，其常见病征为排尿时出血，而吸烟亦会大大增加患上膀胱癌的风险。

膀胱癌大致被分为3个阶段：当肿瘤仍未深入至膀胱壁，属早期、表浅型膀胱癌；其次较为严重的是癌细胞已经穿越膀胱内壁的肌肉层，属于侵略性膀胱癌；最后，晚期一般是指肿瘤已经侵入或转移到膀胱以外的部位而不能做手术切除。

表浅型膀胱癌是最常见的，一般较少对生命构成威胁，通常可经泌尿科医生使用内窥镜切除。相反，转移性的晚期膀胱癌却可以致命。

化疗一向是唯一针对晚期膀胱癌的传统治疗方法，但若患者化疗失败，剩余可行的治疗方法便有限。近年随着医学技术进步，有了很多治疗上的突破，例如免疫治疗能有效针对膀胱癌，为晚期患者带来新希望，部分患者在免疫治疗下能持久地控制肿瘤生长并增加存活率。最近一项研究显示，化疗后采用Avelumab药物以进行维持疗法，当中有71％的患者在1年后仍然存活，而相比未有进行此维持疗法的患者只有58％在1年后仍然存活。此外，标靶治疗更进一步取得令人振奋的突破，一种新的抗体药物复合物（enfortumab-vedotin）最近获得FDA批准使用，主要针对转移性膀胱癌或曾接受传统治疗但失败的患者。而另一种新药物Erdafitinib亦研发成功，并已批准用于具有FGFR基因变异的膀胱癌患者身上。

治疗膀胱癌的新突破为患者提供了更多选择，却增加了治疗转移性膀胱癌的复杂性，所以建议患者与肿瘤科专科医生讨论最合适的治疗方案。

资料来源：临床肿瘤科 李智仁医生